пятница, 15 августа 2014 г.

Дети с аллергическими заболеваниями.

дерматит у детейАллергические и атопический дерматит – состояния, которые прочно вошли в нашу жизнь и часто воспринимаются как обыденные явления, которые просто необходимо пережить.


Иногда «просто пережить» не удается. Постоянно красные щеки или другие участки кожи, влажные или покрытые коркой, зудящие, - проявления «болезни нашего времени», вызывающие у родителей и бабушек панику. К сожалению,  очень часто аллергия у ребенка – это огромное количество всевозможных лекарственных препаратов, самый широкий круг советчиков и обязательно неполноценное питание, почему-то называемое гипоаллергенной диетой под девизом «Ничего нельзя!».
Причинами возникновения аллергии, могут быть разными. Это экологические которые весьма актуальны в регионах, где расположены промышленные предприятия или химические заводы. Также в больших городах, где чаще отмечаются проявления аллергии у детей. Но как тогда быть в регионах где вы прожили всю жизнь неужели экологическая обстановка настолько сильно ухудшилась за несколько лет, или мы не там ищем не там?

Плохая наследственность и это не аллергический насморк у тети начавшийся после 5 лет работы на заводе, и не бронхиальная астма после газовой атаки немцев на полях Первой мировой войны. Конечно же, от осины не родятся апельсины. Да и против генетики голыми руками не пойдешь. Здесь необходимо искать четкие аргументы «за» и «против».

В 80% случаев семейный анамнез отягощен, причем чаще по линии матери, реже по линии отца, а часто - по обеим. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60-80%, если у одного - 45-50%, если оба здоровы - 10-20%. Эндогенные факторы в сочетании с различными экзогенными факторами приводят к развитию симптомов атопического дерматита.

Пищевые аллергии также могут вызвать, хронические и острые инфекции, сильные стрессы и нервозы, гормональные сбои, контакт с токсическими и ядовитыми веществами, повышенная влажность и температура окружающей среды, ослабление иммунной системы, повышенная чувствительность к различным веществам, длительное механическое раздражение кожи.

Пищевая аллергия

Симптомами аллергии и атопического дерматита является диатез, он чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Сыпь при аллергическом дерматите - мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Хотя все чаще встречаются и атипичные проявления этой болезни они могут быть разнообразными и их могут диагностировать только специалисты врачи дерматологи и после проведения ряда анализов, которые не только подтвердят ваш диагноз, но и установят истинную причину возникновения аллергии.

Вот только большая просьба ко всем мамочкам, которые жалуются на то, что их ребенку поставили аллергию на лошадей, когда они живут в городе в многоэтажном доме. Не кричать, что там ваши анализы не делали, а стоит правильно подготовиться к сдаче анализов. Однако это не совсем просто, поскольку однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, больной, у которого есть реакция на один из аллергенов, может также реагировать и на другие аллергены. Поэтому все анализы сдаются до начала лечения противоаллергическими препаратами, как и любой анализ крови строго натощак.

Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы. Подготовку к анализам можно назвать первым этапом.

На втором этапе проводится тест с помощью метода «in vivo», когда выполняется кожная скарификационная проба с различными аллергенами.

При всей своей популярности метод имеет ряд недостатков:
  • пробы проводятся детям после пяти лет
  • возможность тяжелых осложнений (в том числе и анафилактический шок)
  • невозможность проведения пробы во время обострения заболевания и на фоне противоаллергического лечения
  • сложность оценки результатов у больных с резко измененной реактивностью кожи

Метод диагностики «in vitro» призван выявить в крови пациента специфические антитела классов IgE и IgG4 к аллергенам, а также группам аллергенов. Метод имеет несколько преимуществ, которые позволяют повысить эффективность предотвращения аллергических реакций:
  • безопасность для пациента
  • исследование широкого спектра аллергенов
  • возможность проведения исследования в период обострения заболевания и на фоне противоаллергической терапии
  • возможность проведения только лабораторной диагностики аллергии

Аллергия диагностируется в два этапа:
На первом проходит исследование концентрации иммуноглобулина E, катионного протеина эозинофилов, исследование концентрации аллергенспецифичного IgE к смеси аллергенов. Основная цель исследования – определить, связаны ли симптомы пациента с каким-либо аллергеном смеси.

В ходе второго этапа осуществляется исследование количественного содержания аллергенспецифичного IgE к тому или иному аллергену, нескольким аллергенам для того, чтобы определить тот аллерген, который вызвал заболевание.
В зависимости от аллергена, ставшего причиной аллергической реакции, специалисты выделяют следующие виды болезни:
  • Аллергия на пыльцу трав, деревьев
  • Аллергия на животных
  • Аллергия на домашнюю пыль
  • Аллергия на плесневые грибки
  • Аллергия на насекомых
  • Пищевая аллергия
  • Аллергия на укусы насекомых
  • Аллергия на лекарства
  • Профессиональные аллергены

И вот вы знаете причину всех ваших проблем, и давайте разберемся теперь, как ее решить. В первую очередь необходимо очисть организм ребенка, здесь подойдут любые сорбенты, начиная от дешевого активированного угля и заканчивая бесконечно дорогими препаратами. Дело ваше главное это результат помочь организму ребенка избавиться от интоксикации и запустить собственные системы борьбы или адаптации к окружающей среде. Поскольку как уже упоминалось выше, есть основная причина аллергии, на фоне которой присоединяются и ряд сопутствующих аллергенов, с которыми при нормальном иммунитете организм способен и сам справится. Это что касается аллергических реакций.

Лечение атопического дерматита обычно комплексное, длительное и заключается в соблюдении диеты, уходе за кожей и назначении медикаментозного лечения.
Важно выявить и устранить фактор (аллерген), провоцирующий возникновение обострений заболевания. Сюда входит соблюдение диеты, устранение контакта с причинными факторами, лечение очагов хронической инфекции, устранение глистной инвазии.

Большое значение имеет стадия запущенности забеливания, так как на ранних стадиях мы боремся с аллергией. Что касается более запущенных форм, то здесь возникает вопрос о лечении как основного заболевания, так и ряда сопутствующих.

В лечении атопического дерматита применяются такие группы лекарственных препаратов действие которых направлено и на ряд присоединившихся заболеваний:
  • противоаллергические
  • адсорбенты
  • глюккокортикоиды(гормональные)
  • противовоспалительные
  • противогрибковые
  • имуномодуляторы
  • противовирусные
  • антибиотики
  • ферментные препараты
  • препараты, содержащие компоненты нормальной микрофлоры кишечника человека
  • витамины

Но не стоит заниматься само лечением необходимо будет консультация специалиста и желательно не одного, но начинить следует, как уже говорилось с очистки организма.

Соблюдение диеты обязательно входит в курс лечения любого вида аллергии, в частности, пищевой. Избавиться от симптомов аллергии, которая носит пищевой характер, можно, исключив из рациона продукты питания, которые провоцируют появление аллергической реакции. При этом следует учитывать перекрестные реакции между различными аллергенами (например, непереносимость молока может также распространяться на другие молочные продукты). Желательно что бы диета для вашего ребенка была разработана специалистом, и вы как сознательная мама ее придерживались и поверьте не стоит контроль за  соблюдением перекладывать на бабушек, так как они позволят ребенку запретную конфету или что-то в этом роде. Что сведет на нет все ваши старания. Помните! Продолжительность и обязательность любой диеты определяется строго индивидуально и напрямую зависит от клинических симптомов заболевания.

Также многие не раз слышали о пользе и вреде купания при атопических дерматитах и кожных проявлениях аллергии. Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать при обострении заболевания нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр – вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка.

Здоровый ребёнок


Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:
  1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность купания - около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.
  2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу вне зависимости от того, есть ли симптомы аллергического дерматита на данный момент. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН.
  3. При обострении атопического дерматита после купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.).
  4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.

Но полностью исключать контакт с аллергенами не стоит, нужно как бы постепенно приучать к ним организм ребенка и вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах по одному вводить такие продукты в меню малыша. Человеческий организм обладает очень высокой способностью к адаптации нам лишь остается ему в этом помочь и постепенно приучать его к пище, которой ему предстоит, питается и окружающей среде, в которой ему предстоит жить. Ведь здоровье Вашего ребенка зависит от Вас, и поэтому стоит, как можно раньше обращать внимание на поведение Вашего ребенка его беспричинные капризы могут быть первым звоночкам относительно здоровья. К сожалению, в наше время нам необходимо тщательно следить за введением новых продуктов детям, не зависимо от возраста.

Комментариев нет:

Отправить комментарий